作者：易利华

最近，我在研究中国医改中的几个热点问题。一是社会资本如何来对公立医院进行有效的投资与改造？二是集团化的医院管理如何才能真正实现同质化并且运营好？三是公立医院和民营医院应当如何进行跨界合作与交流？由于这个课题比较大，也比较敏感。所以，调研的对象和方法也比较多，我和我的学生与许多的公立医院院长、民营医院院长、著名医生、投资人和企业家都有比较广泛的交流，试图探寻这样的新思路。

通过跨界交流，特别是与几位企业家的交流，给我的感受还是比较深的。对于中国医改和当前公立医院管理创新的重要性，有了几点全新的认识，在这里做一探讨。

企业家告诉我们：企业的成功之道，往往就是注重人才。这一点与我们医院管理也非常相似。但是他们对于人才的判断、认识和要求，却与我们有很大的不同。他们认为，人才最重要的就是看这个人是否优秀。这种优秀并不仅仅是在学业上的能力和进步，如同一个名医在医疗技术上的水平。更加重视的是这个优秀人才是否拼命！他告诉我一个真正识别人才的道理！那就是越是优秀的人才越拼命。

细细想想这句话非常有道理。越是优秀的人才越拼命。这个话，可能不仅仅在企业界适用，就是在我们今天的中国医改和医院管理中也是非常实用的。你看张强医生是不是拼命？我们医院最好的几个医生，也是像搏命一样工作，如我们无锡二院泌尿外科的冯宁翰主任，眼科的武志峰主任，肝胆外科金慧涵主任，消化内科龚镭主任等，他们的手术量总是位居全院前列。心内科的杨承健医生，神经外科的鲁晓杰医生，皮肤科杨莉佳医生等，他们也一样总是拼命工作与创新。这些越是优秀的医生越是拼命，已经成为一个行业、一个医院领跑的关键。包括我们一些普通的医护人员也是如此，最近流感肆虐，许多急诊科、儿科、内科、重症医学科的医护人员主动加班加点工作，保证了医院十分繁重的应急医疗工作顺利进行，是十分值得我们敬重的。

在院长和医院管理的岗位上，越是优秀的人越拼命，这个观点也是适用的。你可以看看在中国当今的医院管理上，越是好的医院，越是优秀的院长，往往他们越是搏命，越是勤奋，越是试图把自己的医院引领到一个更好的境界！这句话，我觉得也是对我们中国医改和中国医院管理创新的一种鞭策，一种激励。

企业家告诉我们，今天中国医院的院长应该很明白自己的身份和职业管理要求。那就是医院的院长已经不仅仅是一个医生，不仅仅是一名医务工作者，更重要的是他应当具有运营和管理自己医院的职能，这是医院院长的重要使命。从这个意义和角度上来看，医院的院长也要成为一种新型的企业家就是这样的一种要求。

昨天我和中国医界推动医院管理职业化联盟的武汉民间总发起人马恩祥主任，也做了比较深入的交谈，那就是如果一个好医生去做院长，这个出处是好的。但是如果做了院长以后，还是要去努力的做一名好医生，那院长可能是做不好的。这就叫院长的职业化。其实，医院管理的职业化也同样重要。一个好的医院院长要成为一种新型的企业家，这是企业家给我们的忠告。我认为，也值得我们中国医改和医院管理者深入思考。

细细想想，其实医院管理也是有许多运用生产资料、生产力和生产成本等管理要素的，同样要调度好和运用好医疗资源和管理路径。这些都与企业家的工作，有相通之处。但是一个好的医院院长可能要更多的注重自己的公益性、社会性、专业性、科学性等，这是自身管理的新特点。要做一种新型的企业家，这个忠告也许也有值得我们深思的意义。

一个好的行业，一个好的医院，如果没有危机感，它可能就没有了前进的动力。企业家运用社会发展的道理和企业兴衰的理论，对我们中国的医改和中国的医院管理提出了这样的忠告。其实，无论公立医院也好，民营医院也好，在中国医改中遇到一些问题，甚至是一些困境，其实这本身也许并不可怕。很多时候，危机就是机遇，危机就是路径。这是企业家对中国医院院长的忠告，也是我们中国医改的现实环境。

对于院长来说，医生来说，医务人员来说，埋怨是没有用的。对于一些中国医改中的新情况、新问题，没有回避的道理，也没有埋怨的理由，只有一个一个地破解，一个一个地推进，这样中国的医改和中国的医院管理才有可能走出新境界！