医院职业化管理是医院人才的标准化、规范化、科学化和系统化管理方法的总称，尽管国家卫生行政主管部门在涉及医院人才建设的相关纲领性文件中总有提及，但仍然有不少的医院管理者似乎没太多的行动与感觉，一方面对于医院人才培养难，人才流失严重，留不住骨干人才。另一方面，即使感觉到人才并不缺乏，但其管理执行力差，管理效率低下，医院运营情况愈下。这其中的根本原因在于未做好医院的职业化管理，或者说未做好医院职业化管理中的团队职业化和医院组织职业化，从而让医院管理束手无策或者管理之策失效。

然而，也有不少的具有创新精神的公立医院对于医院职业化管理做得非常突出。2018年3月16日上午，无锡二院综合部部长郝爱民副教授在医院精细化暨国际化战略院长高级研修班上讲授了《医院“人才树”战略》课程，系统介绍了无锡二院的人才培养与管理战略。他们以树形结构为理论基础，结合自身发展实践，按照医学人才成长规律，创新性地建立了医院“人才树”工程，取得了丰硕的成果。

   什么是人才树战略

无锡二医院的人才树理论对“树冠”——学科带头人、“树干”——后备医学骨干人才、“根基”三年内新职工进行分类培养，符合人才培养规律,并取得了显著成效。

《管子》有云：“十年之计，莫如树木。”2003年，无锡二院便播撒下了育人的种子。在尚未实现创建省级专科零突破、医学人才相对匮乏、学科建设和人才队伍建设有待提高的背景下，以易利华院长为首的医院管理层推出“青蓝人才计划”，以“创名院、创名科、创名医”为战略目标，开始了医院的初期人才管理计划。

当时的“青蓝人才计划”在全院范围内遴选了为数不多的综合素质较强的中青年人才，制定各项目标任务，实行优胜劣汰机制。此时的无锡二院虽然已经开始注重专业化人才队伍建设，但局限的人才关注点、传统的培养人才方法限制了医学人才的快速成长，“那时的‘青蓝人才计划’与许多医院一样，都是粗放式人才管理。”无锡二院原人事科科长卫蕾说。

2005年，人才培养的“种子”破土萌发，无锡二院为新一轮人才培养注入新的活力，象征着“从幼苗到小树”的“启明星”培养计划正式启动。与“青蓝人才计划”不同的是，这次的人才关注点更加广泛，学科带头人、专科骨干人才和拔尖人才等多层面人才参与其中。职业技能、职称、获奖情况、外语水平等多方面遴选标准，替代了“青蓝人才计划”单一临床医疗要求的准则，同时也制定了3年目标周期内详细的目标要求和具体的培养举措，引进了科学的人才目标管理方法，添加了滚动式培养和末位淘汰制措施，一个立体的“人才培养之树”初具雏形。

2009年，无锡二院正式推出“人才树”工程卫技人员系统培训与考核办法，为每位卫技人员明确了他们整个执业生涯的系统培训与考核管理办法。从不同学历的分系统实施细则，到“人才树”的“根基”、“树干”、“树冠”等3个层次群体的实施细则，从新入院、浅资历的“根基”员工，到已在某些领域获得成就的“树干”力量，再到象征着“树冠”的资深专家学者，每位员工都能找到从入职到退休期间每一年需要完成的任务。

   “人才树”战略全面展现医院职业化管理

从系统论角度，医院职业化管理是从个人职业化、团队职业化和组织职业化的三级职业化管理体系。“人才树”战略正是一种从基层专业人员、学科骨干到医院顶尖人才的职业化管理的全覆盖。

无锡二院将新入院、浅资历的员工视为“根基”，折射出医院管理哲学中对于个人职业化的基础性作用认知。基层医务人员反而是人才树中的根，也反映了专业人才的成长规律，由根生发而成干，由干而长成冠。科学的管理一定是遵循规律的管理，没有个人哪有骨干？没有骨干哪有名医？人才管理从基础性人员做起，正是一种人才的长期战略、有定性而不急于求成的职业化管理战略。

无锡二院突出“树干”人才，把不少医院有所忽视的中坚力量列为人才培养的重点，不只重视重点学科带头人，这种人才管理战略即是对于医院团队职业化重要性的认知。因为学科带头人是带领的一个团队，学科带头人的成长必须有医院骨干人才的同步成长。如果不能同步，学科带着人即使成长起来了也将留不住，因为没有骨干的支撑，学科带着人也扛不住。

众多的骨干人才视为“树干”，就说明了团队凝聚文化建设的重要性。一根筷子易折断，一把筷子折不断，无锡通过个人才“打擂台”的方式促进骨干人才成长，以克服同行相轻，避免“一个笼子里关不住两个叫鸡公”。“树干”人才培养模式让一个个的团队拧成一股绳，“军民团结如一人，试看天下谁能敌？”团队职业化建设在医院职业化管理的中坚作用就可见一斑。

无锡二院对于骨干人才的培养也充分运用了“嫁接”技术而让“树干”有本质的成长变化。树干自然生发而成，也可以嫁接而成。引进人才的“嫁接”成功必须来源于同一理念和带来优秀的基因，否则“嫁接”也失去了应有的意义。“嫁接”的人才如何能成功，也与医院的职业化环境建设有着非常重要的关联。“树干”人才培养战略印证了“没有个人哪有团队、没有团队哪有组织”的职业化管理定律。

名医可是“树冠”，说明名医的作用发挥有耐于骨干的支撑与基层医务人员的营养传输，也反映了名医要反哺骨干与基层医务人员，通过自己的光合作用，创造价值，通过名医打造医院核心竞争力品牌让“树冠”展现医院荫荫绿色而富有生机的光环。

精英群体是“树冠”的人才建设战略，也保障了医院学科带着人对于医院组织、骨干人才与基层员工的感恩意识培养，他们才会更加努力地表现自己，让树冠绿色常青不枯萎不凋零。  

百年老树根也会显露出来，根系的发展与树冠的不断完善即是医院组织职业化的特征性建设的象征。所以说医院职业化是有规律可循的，即以个人职业化为基础，团队职业化为支撑，通过组织职业化来构建医院职业化管理这个大厦，三个层次，三个不同方面，形成一个体系化的职业化管理的标准化、规范化和科学化。