现代医院运营要有良好的传统，也需要有不断的创新。在步入老龄化社会、癌症等严重慢性高发等因病致贫和威胁着人们的身心健康情况下，基本医疗保险基金也不足以满足人们对于疾病诊疗的需要。要在激烈的医疗市场竞争中保持优势，必然要高度重视社会-心理医学模式在传统的生物医学模式基础上的综合应用，这表现在当下人们所不断追求的价值医疗与体验医疗上。而做好价值医疗与体验医疗，医院运营创新需要有新方法、新部门和新岗位。

  在非医疗市场竞争的环境下，传统的医院只需要满足于疾病医疗的技术服务本身。而越来越激烈的市场竞争，拼医疗技术服务需要有高端的医学人才、高端的医学设备以及更具模式的医院布局，从而创造出床位超过万张，医院的集团化、联盟等种种具有市场垄断性的的发展方向，而这样的运营举措，并不能真正解决基于以病人为中心的方向，最后还将导致更进一步强化了生物医学模式的突显，极其容易导致过度的医疗。

  这样一种医疗资源集中、追求高技术发展的大医院化趋势，严重的制约了中小医院的独立自主性， 让其无法在医疗市场竞争保持灵活性而不得不依附超强医院。如果中小医院特别是民营医院能够换一种思维模式，抓住大医院在城市、是众多医疗机构的上游医疗这样的特点，发挥中小医院贴近社区，贴近居民、小而灵活的优势，掌握好社会-心理医学方法，则能更好地避开生物医学技术的恶性竞争，走一条社会-心理医学模式为特色的“民心”建设之路。俗话说，得人心者得天下。医疗市场竞争对于绝大多数慢性病患者来说，看重的是服务、就医体验、持续疗效和健康的管理方法，只要中小医院能做好这些，一样能获得患者的认可，保持强大的市场竞争力。

  另外，各种严重的慢性病医疗需要有巨额的医疗费用做支撑，医院不仅仅是要为病人治疗负责，其实也有义务和条件为其筹措治疗费用。市场经济高度发展必然带来慈善事业的发展。而这么多医疗慈善基金会也要明确需要救助的患者，在一个高度重视信息化的互联网社会，医院将是第一时间掌握各种需要救助的病人信息发源地。因此，一个以医院为中心的慈善医疗救助网络必然高度依赖于有实施慈善医疗的医院。

  医疗市场竞争的第一阶段是如何找到和吸引可以治疗的患者群体，医疗市场竞争的第二阶段，可能将是帮助需要巨额治疗费用的患者找到可以持续治疗的资金。因此医院也需要有慈善医疗的相应机制，重视慈善医疗的运营。

  在药品、耗材零差价后，生物医疗技术创新的积极性会回归理性，而一切能改善与提升包括社会医学、心理医学的技术服务会越来越为医院管理者所重视。一个以医院社会工作、心理技术服务拓展为新一轮市场竞争的时代即将到来。而在这之前，必然是医院运营机制的创新，人才的准备。

  前些年健康管理师的兴起，一个以体检为特色的健康管理已经在各医院普及，但由于体检机构作为独立医疗机构设置社会资本的涌入，严重地侵蚀了中小医院的体检市场。在此情况下，社会心理服务必然成了医疗机构重视的领域。然而心理咨询与心理治疗仍然没有摆脱“坐堂行医”的格局，只能被动服务，而无法主动出击。作为心理咨询、心理治疗及大病救助医疗实施的医疗机构，靠义诊这种临时的活动式医疗，其效果远不如从前。只有布局具有“亲民”的社会工作者机制才能让医院既找到可以服务的对象，也可以为患者找到可以支付的慈善医疗资金，还可以让患者建立起对医院的高度信任。打个比方，医务社会工作者就是心理咨询与心理治疗的侦察兵，也是慈善医疗及医疗志愿服务队伍的组织者，在现代医院运营中起到打造核心竞争力的作用。

  在国内的医疗创新改革中，目前只有大医院认识到开设医务社会工作部门，培训医务社会工作人才的重要性，中小医院特别是民营医院对于医务社会工作还远远没有必要的认知，以至于不能有效开展义诊活动后，医院市场运营处于寸步难行的局面。笔者以为，中小医院在市场上的优势就在于灵活，跟居民接近，大力发展医务社工部门，走进社区，与社工机构合作，开展社会服务，是一个重要的拓展病源渠道。在互联网医疗普及并为广大居民接受的情况下，大医院的医疗技术与人才均可以共享，然而，医院运营管理人才、社会心理服务人才、医务社会工作人才等运营创新人才则需要医院自己来培训，设置相应岗位，以适应现代医学模式转型的需要。

  正因为如此，国家才大力发展心理咨询、心理治疗，倡导医院开展医务社会工作。可以说，未来中小医院市场竞争的成败，不是取决于医疗技术的竞争，而是医院心理服务、社会工作服务和医院职业化管理水平的竞争。谁掌握了心理服务、社会工作服务和运营管理的核心技术，谁就成为医疗市场的优胜者。

欢迎广大医务人员、心理从业者、社会工作者加入医院管理师、医务社工师和心理治疗师的培训，欢迎各医疗机构、心理机构和社会工作机构与医院职业化管理网合作，共同推动中小医院管理和新医疗服务的的创新。

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